Etude des goitres bénins dans le service de chirurgie générale et pédiatrique du CHU Gabriel Touré.

Abstract

Nous avons réalisé une étude rétrospective et, prospective de 7 ans allant de Janvier 1999 à Décembre 2005. Notre objectif était d'étudier les goitres bénins dans le service de chirurgie générale du CHU Gabriel Touré. Durant cette période, 134 cas de thyroidectomies ont été réalisés dans le service de chirurgie générale. L'âge moyen de nos patients était de 40 ans et, avec un sexe ratio de7 en faveur du sexe féminin. Nous avons trouvé 77 cas d' euthyroidie, 32 cas d'hyperthyroidie, 3 cas d'hypothyroidie. Tous les malades recensés ont au moins le bilan thyroidien et la TSH pour juger de l'état de la dysthyroidie clinique et biologique. Les techniques opératoires utilisées ont été : l'isthmolobectomie gauche ou droite selon le cas, et la thyroidectomie sub-totale. Les principales indications de cette chirurgie ont été : goitres nodulaires compressifs ou non, la maladie de Basedow, les goitres hyper thyroidiens freinés le traitement médical. Le coût moyen de la prise en charge a été de 75708,40 Fcfa. Les suites opératoires ont été simples dans 95,5 p.100 des cas,de 2,7 p.100 d'hémorragie, 0,9 p.100 de trouble de la voix, 4,5 p.100 d'hypocalcémie, 0,9 p.100 d'infection, 1,8 p.100 d'hypothyroidie, 0,9 p.100 de récidive nodulaire et un taux de mortalité de 0,9 p.100 . La durée moyenne d'hospitalisation a été de 8,5 jours.