Etude des éviscérations traumatiques de l'abdomen dans le service de chirurgie générale du CHU Gabriel TOURE

Abstract

Introduction : La fréquence des éviscérations traumatiques de l’abdomen est augmentation dans ces dernières années. Le but de ce travail était d’étudier, d’analyser les aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques les éviscérations traumatiques de l’abdomen dans le service de chirurgie générale du CHU Gabriel Touré. Patients et méthodes : Etude rétro-prospective qui a permis de colligé 97 patients ayant éviscérations traumatiques de l’abdomen allant de janvier 1999 à décembre 2012. Ont été exclu les pénétrantes de l’abdomen sans éviscérations, le décès constante à l’arrive avec éviscération traumatique de l’abdomen. Résultats : nos patients avaient un âge de moyen 20,5 avec des extrêmes 12- 24ans, la sex-ratio était de 7,08 pour les hommes. Les circonstances de survenues étaient l’agression criminelle dans 64 cas (62,08%), AVP dans 7cas (7,8%), tentative d’autolyse dans 11 cas (10,7%) et faute de manipulation. L’arme blanche était l’agent vulnérant le plus représente soit 69% des cas. L’epiploon a été l’organe le plus éviscéré soit 66cas (68,1%), le grêle et colon ont été les plus atteints respectivement 13,4% et 12,4% Nous avons pratiqué 40 cas (41,3%) de laparotomies avec geste qui avaient de lésions viscérales et 33 cas (34%) de laparotomies sans geste, le traitement non opératoire était de 24,7%. La morbidité était de 5,5% et la mortalité 4,1%, la durée moyenne d’hospitalisation était de 3 jours dans le groupe de non opéré et 7 jours dans le groupe de malade opéré.