Pronostic de l'ascite chez le cirrhotique dans le service d'Hépato-Gastroentérologie du CHU Gabriel Touré, Bamako, Mali

Abstract

Le but de cette étude était d'évaluer le pronostic de l'ascite chez le cirrhotique. METHODES : L'étude était prospective portant sur les patients ayant une cirrhose décompensée sur le mode ascitique dans le service d'Hépato-gastroentérologie du CHU GABRIEL TOURE de novembre 2007 à mai 2009.Les malades ont été examinés et ont bénéficié d'examens biologiques à visées diagnostique et pronostique. Le suivi des malades a duré de 3 à 12 mois. RESULTATS : Sur 105 malades inclus sur 5757, l'âge moyen était de 43,8 plus ou moins 15,09 ans et le sex ratio était 2,28 en faveur des hommes. L'évolution au cours du suivi était marquée par la survenue de complications graves comme l'encéphalopathie hépatique (31 cas), l'ascite réfractaire (15 cas), ILA (15 cas), une hémorragie digestive (34 cas), CHC (2 cas), SHR (1 cas). La mortalité à 12 mois était de 89 p.100 . Les signes cliniques à l'inclusion et le score de CPC étaient significativement associés à cette mortalité. CONLUSION : La cirrhose est une maladie grave, et l'ascite en est une complication redoutable. La prévention des infections par les virus des hépatites B et C pourrait réduire la mortalité par cette affection