Etude de la maladie hémorroidaire dans le service de chirurgie générale de l'hôpital Somine Dolo de Mopti

Abstract

Il s'agit d'une étude rétrospective menée dans le service de chirurgie générale de l'hôpital Sominé Dolo de Mopti de Mars 2005 à avril 2009. L'objectif était de : déterminer la fréquence hospitalière de la maladie hémorroidaire, d'identifier les facteurs favorisants, décrire les aspects cliniques et thérapeutiques, d'analyser les suites opératoires, d'évaluer le coût du traitement. Nous avons colligé 120 patients d'un âge moyen de 38,3 ans avec les extrêmes 21-77 ans. Le sexe ratio a été 2,70 en faveur des hommes, dont 88 hommes et 32 femmes. Nous avons opérés les 120 malades d'hémorroides, 3908 durant la période d'étude soit une fréquence de 3,07 p.100 . Les signes cliniques retrouvés ont été la douleur anale 76(63,3 p.100 ), la rectorragie 22(18,3 p.100 ), et les prurits 1(0,8 p.100 ). Les 120 Malades avaient bénéficié d'un traitement chirurgical stade II résistante au traitement médical soit 3(2,5 p.100 ) et stade III+IV soit 117(97,5 p.100 ). Nous avons réalisé la technique de MILLIGAN et MORGAN. Les suites opératoires ont été émaillées de rétention urinaire 23(19,2 p.100 ) ; d'hémorragie 4(3,3 p.100 ) ; 7(5,8 p.100 ) de retard de cicatrisation et 1(0,8 p.100 ) de sténose cicatricielle. Le taux de morbidité a été de 6,6 p.100 et le taux de mortalité a été 0 p.100 . La durée moyenne d'hospitalisation a été de 5 jours avec des extrêmes variant entre 3-7 jours. Le Coût de la prise en charge a été de 35750 Fcfa