Evaluation des indicateurs de base du paludisme (Malaria indicator survey - MIS) et les connaissances, attitudes et pratiques sur la schistosomose et les géohelminthiases dans le district sanitaire de Bafoulabé (Mali)
Résumé
La construction des barrages de Manantali (Mali) et de Diama (Sénégal) a entrainé une flambée du paludisme, de la schistosomose et des géohelminthiases dans le bassin du fleuve Sénégal. Notre étude avait pour but d'évaluer les indicateurs de base du paludisme « Malaria Indicator Survey - MIS » et les connaissances, attitudes et pratiques sur les schistosomoses et les géohelminthiases dans le district sanitaire de Kayes. L'étude, de type transversal descriptif s'étalait de mai à août 2009. Trois cent trente répondants composés de chefs de ménage, de mères ou personnes en charge de l'enfant de moins de 5 ans, de femmes enceintes et d'enfants de 7-14 ans ont été interviewés. Un test de dépistage du paludisme et de l'anémie a été réalisé chez les enfants de moins de cinq ans et les femmes enceintes. Le taux de couverture des moustiquaires imprégnées d'insecticide de longue durée d'action (MILDA) était de (85,6 p.100 ) par ménage pour un pourcentage d'utilisation de (51,4 p.100 ). Parmi les personnes ayant dormi sous MILDA la nuit précédant l'enquête, (45,2 p.100 ) étaient des enfants de moins de cinq ans et 61,5 p.100 des femmes enceintes. Le taux de prévalence du paludisme à Plasmodium falciparum était de 1,5 p.100 et 1,8 p.100 respectivement chez les femmes enceintes et les enfants de moins de cinq ans. L'utilisation des combinaisons thérapeutiques (CTA) dans la prise charge des cas de fièvre n'est pas encore effective dans le bassin. Au total (48,8 p.100 ) des femmes enceintes ont reçu 2 doses de traitement préventif intermittent (TPI) au cours de la grossesse. Les taux d'anémie varient de (65,2 p.100 ) chez les femmes enceintes à (71,0 p.100 ) chez les enfants de moins de cinq ans. Moins de (40 p.100 ) des répondants connaissent les modes de contamination et de prévention utilisées contre la schistosomose et les géohelminthiases. Les résultats de cette enquête mettent en exergue la nécessité d'intensifier la distribution et l'utilisation des moustiquaires imprégnées d'insecticide de longue durée d'action (MILDA) et de promouvoir une politique d'éducation des populations en vue de contrôler la schistosomose et les géohelminthiases dans le bassin du fleuve Sénégal