Aspects épidemio-cliniques et prise en charge du prostatisme à l'hopital régional fousseyni Daou de Kayes

Abstract

Nous avons réalisé une étude prospective sur 90 patients admis pour prostatisme dans le service de chirurgie A de l'hôpital de Kayes durant 12 mois. L'age moyen de nos malades a été 29,5 ans avec les limites d'ages allant de 18 à 59 ans.La tranche d'âge la plus fréquente a été 20 -30 ans soit 42 p.100 .Les ouvriers sont les plus touchés soit 32 p.100 . Pour le mode de recrutement 87 p.100 des patients ont directement consulté sans être referés au service. Il n'y a pas de signe pathognomonique dans les prostatites. La prostatorrhée a été retrouvée 64 fois soit 12 p.100 des cas. La bilharziose urinaire et l'abstinence sexuelle sont les facteurs favorisants les plus dominants dans notre étude avec des taux respectifs de 44 et 20 p.100 .Le signe clinique le plus dominant a été la prostatorrhée. Au toucher rectal la prostate est douloureuse dans 99 p.100 de cas et normale dans 1 p.100 . L'échographie a été le seul examen radiologique effectué avec 39 p.100 de cas d'hypertrophie prostatique,8 p.100 de cas avec retentissement sur le haut appareil urinaire,92 p.100 sans retentissement sur le haut appareil urinaire, et 3 p.100 de résultat normal a l'échographie. Les facteurs favorisants sont les suivants : La bilharziose urinaire, l'abstinence sexuelle, l'infection gonococcique, orchi- épididymite . . Le traitement médical est basé sur les antibiotiques, les antalgiques et anti- inflammatoires. Il est long et difficile et varie de 1 à 6 mois. Le repos au lit est nécessaire au premier jour du traitement. Les complications surviennent après négligence et les récidives sont possibles