Grossesse molaire dans le service de Gynécologie-obstétrique du CHU Gabriel Touré de 2003-2007

Abstract

Objectif : étudier la grossesse môlaire au service de Gynécologie-Obstétrique du CHU-Gabriel Touré de 2003-2007. Patientes et Méthode : IL s'agissait d'une étude rétrospective descriptive sur une période de cinq ans allant du 1er janvier 2003 au 31 décembre 2007. L'étude a concerné toutes les femmes chez qui le diagnostic de grossesse môlaire a été porté. Résultats : Au cours de cette étude nous avons enregistré 18894 admissions en Obstétrique dont 134 cas de grossesses môlaires soit une fréquence de 0,70 p.100 (une môle hydatiforme pour 141 admissions obstétricales). La tranche d'âge 20-29 ans était la plus touchée. IL s'agissait des femmes au foyer dans 87 p.100 et non scolarisées dans 79 p.100 des cas. Les métrorragies ont été le signe inaugural, l'échographie pelvienne et le dosage des beta HCG étaient les principaux examens complémentaires demandés. La môle hydatiforme complète était l'entité anatomopathologique la plus fréquente (63,5 p.100 ). L'aspiration manuelle intra-utérine a été le traitement le plus utilisé soit 76,2 p.100, l'hystérectomie a été pratiquée dans 2,2 p.100 des cas. L'évolution vers le choriocarcinome n'a pas été retrouvée au cours de notre étude. La perte de vue des patientes après le traitement initial, le coût élevé des bêta HCG et les conditions de vie socio-économique faibles des patientes n'ont pas permis une bonne surveillance post môlaire. La guérison a été constatée chez 9 p.100 des patientes