Cardiomyopathie dilatée, étude épidemio-clinique et évolution dans le service cardiologie du CHU Gabriel Touré
Résumé
De février 2007 à janvier 2008, 4198 malades ont étés colligés pour des pathologies cardiovasculaires, dans le service cardiologie du CHU Gabriel Touré dont 135 cas de CMD soit une prévalence de 3,2 p.100 . Notre étude laissait entrevoir une prédominance du sexe féminin (66,7 p.100 ), avec un sexe ratio était de 2. L'âge moyen de la série était de 49,3 plus ou moins 18,7 ans. Les patients de moins de 40 ans valaient 32,6 p.100 des malades. L'HTA (76,7 p.100 ) représentait le principal antécédent personnel et l'âge, le facteur de risque majeur (48,1 p.100 ). La dyspnée (97 p.100 ) était le signe fonctionnel le plus décrit. La tachycardie 63 p.100, les souffles (50,4 p.100 ), l'assourdissement des bruits du coeur (31,9 p.100 ) et le galop (23,7 p.100 ) résumaient les signes de l'examen cardiaque. L'HVG (54,1 p.100 ), la tachycardie (52,6 p.100 ), et la DAG (34,1 p.100 ) formaient le groupe d'anomalies électriques dominant. La cardiomégalie était constante (99,3 p.100 ). La dilatation cavitaire échocardiographique et l'altération de la fonction contractile étaient visibles chez tous nos malades. La NFS était perturbée dans seulement (33,3 p.100 ). Les malades hospitalisés constituaient (39,9 p.100 ). Les cardiomyopathies primitives (33,7 p.100 ) et les causes cardio-vasculaires (31,9 p.100 ) constituaient plus de la moitié des étiologies. Le traitement était purement médical axé sur l'association reine, avec une évolution à moyen terme le plus favorable (93,4 p.100 ). La mortalité globale était de 5,9 p.100 avec une létalité selon sexe de 11 p.100 chez les hommes et de 3,3 p.100 chez les femmes.