Les arrets cardiaques au bloc operatoire : facteurs de risque et de pronostic

Abstract

L'étude des facteurs de risque et pronostiques des arrêts cardiaques au bloc opératoire est un important paramètre de qualité de la prise en charge opératoire des patients. L'objectif de notre étude était d'évaluer la morbi-mortalité des arrêts cardiaques au bloc opératoire dans un Centre Hospitalier Universitaire d'Afrique au Mali. C'est une étude rétrospective et descriptive et analytique de 9 années s'étalant du 1er janvier 2000 au 31 décembre 2008, incluant 16.230 anesthésies au service d'Anesthésie-Réanimation du Centre Hospitalier Universitaire du Point G. Au terme de notre étude, nous avons retenu 73 ACBO soit une prévalence de 0,45 p.100 . La tranche d'âge la plus fréquente était 20 - 29 ans avec un âge moyen de 22,14 ans et des extrêmes de 27 mois et de 84 ans. Le sexe masculin était prédominant dans 53,4 p.100 des cas, avec un sex-ratio de 1,2. Les facteurs de risque retrouvés étaient : l'âge, le sexe, le type d'intervention, la classification ASA, la durée de l'acte opératoire et de l'anesthésie. L'évolution de ces ACBO était marquée par 70 décès soit 95,4 p.100 des cas, 1 coma post anoxique, 1 reprise suivi d'un arrêt, 1 évolution favorable avec récupération ad intégrum.