Prise en charge en anesthésie réanimation des occlusions intestinales aiguës au CHU Gabriel Touré
Résumé
L'Occlusion intestinale aiguë est une affection grave qui se caractérise par une interruption complète et persistante du transit intestinal. Nous avons réalisé une enquête dans le but d'étudier la prise en charge de cette pathologie dans le service d'anesthésie réanimation du CHU Gabriel Touré (Mali). L'enquête s'est déroulée de façon prospective pendant une période de 7 mois ; allant de juin 2008 à décembre 2008. Elle a porté sur 55 individus et les données ainsi recueillies ont été analysées par le logiciel SPSS 12.0. Les tests statistiques étaient ceux du khi deux,du degré de liberté (ddl) et du test de corrélation de pearson, avec un seuil de signification fixé à P inférieur à 0,05. La population de notre étude avait un âge moyen de 28,98 ans et un taux de féminisation de 18,2 p.100 . Le séjour hospitalier moyen de 7,71 jours. La douleur était le signe de la triade occlusive qui était le plus retrouvé 100 p.100 tandis que l'ASP est l'examen à visée diagnostic qui a été le plus réalisé 87,3 p.100 . Il est à noter que la réanimation médicale pré opératoire a été effective pour 96,4 p.100 de notre effectif. L'instabilité tensionnelle en per opératoire était l'incident le plus rencontré 67,3 p.100 . On obtient une mortalité post opératoire globale de 9,0 p.100 . Les résultats de notre enquête montrent que l'occlusion intestinale est une pathologie de l'adulte jeune de sexe masculin, dont le mécanisme est essentiellement mécanique. Cette affection connait une mortalité élevée qui est liée au retard de consultation, de diagnostic et au défaut de préparation médicale préopératoire.