Les Hystérectomies d'urgence dans le service de Gynécologie Obstétrique du C.H.U du Point-G
Résumé
Notre étude est rétro et prospective couvrant une période de 3 ans, allant du 7 Mars 2005 au 28 Février 2008 où 53 cas d'hystérectomie d'urgence ont été colligés. Elle vise à Etudier les aspects épidémio -clinique et thérapeutique de l'hystérectomie d'urgence dans le service de gynécologie obstétrique du C.H.U du Point G. La fréquence de l'hystérectomie d'urgence durant la période d'étude est de : 1, 33 p.100 par rapport au nombre d'interventions d'urgence réalisées dans le service ; La tranche d´âge 20-34 ans soit 54,70 p.100 a été la plus touchée. L´âge moyen est 29 ans avec des extrêmes de 13 et 45 ans. L'antibiothérapie a été effectuée dans 100 p.100 des cas. La rupture utérine à été l'indication la plus marquée avec une fréquence de 30,2 p.100 . Les patientes avaient une durée moyenne d'hospitalisation de 8- 13 jours. Le taux de décès est de 20,7 p.100 (11 cas). L'irrégularité dans le suivi de la grossesse,le retard dans la prise en charge, ont été les principaux problèmes rencontrés au cours de cette étude. L'hystérectomie d'urgence demeure un problème de santé publique dans les pays en développement, dont le nôtre où les centres spécialisés dans la prise en charge ne sont pas très accessibles. Nous estimons que la réduction du taux de cette intervention passe nécessairement par la prise en charge systématique et précoce des patientes et l'amélioration du système de référence évacuation.