Gestion de la transfusion sanguine en milieu obstétrical à l'Hôpital de la Mère et de l'Enfant Lagune.

Abstract

Notre étude est une étude descriptive et prospective effectuée l'Hôpital de la Mère et de l'Enfant Lagune de Cotonou du15 décembre 2006 au 28 février 2007 L'objectif était d'évaluer les pratiques transfusionnelles à l'HOMEL. Au terme de ce travail, nous avons enregistré 524 admissions au service de réanimation et aux soins intensifs dont 137 cas de transfusion soit une fréquence de 26,14 p.100 . Au cours de notre étude, l'hémorragie de la délivrance était le premier motif de transfusion urgente, la fréquence des anémies sur grossesse s'élevait à 12,41 p.100 ; 16,06 p.100 des transfusions ont été effectuées sans bases objectives. Le taux de satisfaction de la demande de PSL était de 72,88 p.100 . 8 patientes ont reçu seulement une seule poche de PSL. 15 p.100 des tests de contrôle ultime au lit du malade étaient inexploitables. Les décès maternels étaient observés dans 6,60 p.100 des cas et sont dus au manque de PSL. Il n'existe aucune fiche nominative adressée à la banque de sang pour signaler la réalisation de la transfusion ; aucun système de suivi post transfusionnel des patientes. Les évènements indésirables liés à la transfusion ne sont ni enregistrés, ni pris en charge, et étaient dominés par la transfusion inefficace (5,11 p.100 ), des cas d'urticaire et de dyspnée (2,79 p.100 ) et un cas de vertige et d'anurie post transfusionnelle