Aspect épidemio-cliniques et prise en charge du cancer de la tête du pancréas dans le service de chirurgie générale de l'hôpital Gabriel Touré

Abstract

Le but de notre étude était d'étudier le cancer de la tête du pancréas dans le service de Chirurgie générale du CHU Gabriel Touré. Il s'agit d'une étude rétrospective et prospective dans le service de janvier 1999 au 31 décembre 2008.Ont été inclus dans l'étude tous les malades présentant un cancer du pancréas sur les arguments cliniques, échographiques, scannographiques, et histologiques. Pendant la période d'étude on a colligé 43 cas de cancer de la tête du pancréas avec une fréquence hospitalière de 0,40 p.100 ; l'âge moyen des patients était de 60 ans. Le sexe-ratio était 1,69 en faveur des hommes. Les principaux signes cliniques retrouvés étaient : la douleur abdominale (65,11 p.100 ), ictère (48,83 p.100 ), l'amaigrissement (58,13 p.100 ), et l'anorexie (18,60 p.100 ). L'échographie abdominale a montré une masse pancréatique dans 46,51 p.100 des cas et le scanner dans 66,66 p.100 des cas. Chez 48,83 p.100 des patients ayant bénéficié d'une intervention chirurgicale, la thérapie curative consistant à une DPC a été réalisée chez 12,12 p.100 des malades, et la dérivation biliaire était de 51,51 p.100 des cas. La mortalité globale de nos malades était de 48,80 p.100 . La survie moyenne après chirurgie palliative était de 18 mois. Le cancer du pancréas pose encore un défi aux praticiens en raison de son diagnostic tardif. Le taux de résection curative est faible. Bien que la dérivation biliaire puisse améliorer la qualité de vie et légèrement la moyenne des malades, le pronostic du caner pancréatique reste globalement sombre.