Petits poids de naissance chez les nouveaux-nés de mères séropositives au VIH dans le service de Gynécologie et d'Obstétrique de l'Hôpital Gabriel Touré

Abstract

Il s'agit d'une étude rétro prospective comparative réalisée dans le service de Gynéco Obstétrique de l'Hôpital Gabriel Touré de Janvier 2002 à Décembre 2007. Le but a été d'étudier la corrélation qui existe entre le petit poids de naissance et l'infection à VIH chez les femmes séropositives dans notre service. Parmi les 555 patientes qui ont constitué notre échantillon, 111 femmes ont été séropositives au VIH et ont accouché de PPN, 222 séropositives au VIH ayant accouché de PN et 222 ont été séronégatives au VIH et ont donné naissance à des PPN. Au terme de notre travail, nous pouvons affirmer que dans notre service, le taux de PPN est plus élevé chez les femmes séropositives (20,94 p.100 ) que chez les séronégatives (16,45 p.100 ). La presque totalité (84, 7 p.100 ) des nouveaux -nés ont eu un poids de naissance compris entre 1500 et 2500g et 67,5 p.100 ont eu une taille inférieure à 47 cm. Le périmètre crânien a été anormal ( inférieur à 32 cm) dans 60,4 p.100 des cas et 82,9 p.100 des nouveaux-nés de faible poids ont eu un Apgar au moins égal à 8 à la premières minutes.Tous les nouveaux nés vivants (88,3 p.100 ) ont été mis sous ARV prophylactiques et 21,6 p.100 parmi eux étaient sous trithérapie. Soixante quinze virgule soixante dix sept pour cent des nouveaux nés ont été mis sous allaitement artificiel. La séroprévalence du VIH chez les nouveaux nés de PNN a été de 2,7 p.100 . Les femmes séropositives ayant accouché de PPN ont eu un âge moyen de 28,24 ans plus ou moins 5,09. Les ménagères (80,2 p.100 ) vivant dans un foyer monogamique ont constitué 60,4 p.100 de nos cas. Le VIH1 a représenté 86,5 p.100 des cas et 55,1 p.100 de nos patientes ont eu un taux de CD4 inférieur à 350 cellules / m³ au total 89 patientes sur 111 soit 80,18 p.100 étaient sous traitement ARV ; parmi elles 71,2 p.100 étaient sous trithérapie. Nous pouvons affirmer aux vues de nos résultats que le PPN est plus fréquente chez les femmes séropositives en particulier celles présentant des infections opportunistes.