Complications métaboliques aiguës du diabète au CHU Gabriel Touré : aspects épidémio-cliniques et pronostiques

Abstract

Contexte : Du 1er janvier au 31 Décembre 2014, nous avons mené une étude sur les aspects épidémio-cliniques et pronostiques des complications métaboliques aigües du diabète au Centre Hospitalier Universitaire Gabriel Touré de Bamako. Cette étude s'est basée sur l'analyse de la fiche d'enquête. Objectifs : Il s'agissait d'étudier les aspects épidémiologiques, cliniques et pronostiques des complications métaboliques aigües du diabète, à travers la détermination de leur fréquence, l'identification des facteurs de risque associés à leur survenue, la description des manifestations cliniques et la détermination des facteurs de morbi-mortalité. Résultats : Au total, 30 patients ont été colligés. L'âge moyen des patients était de 46,9 ± 20ans. Le sex-ratio était de 0,30. 80% des patients nous étaient adressés par le Service d'Accueil des Urgences et la continuité de la prise en charge était le motif d'admission le plus fréquent avec 60%. A l'admission, la clinique était majoritairement marquée par une polypnée, une dyspnée de Kussmaul, une déshydratation et une hyperthermie. L'infection a été le facteur de décompensation chez 40% des patients. Tous nos patients avaient des chiffres glycémiques élevés. La cétoacidose a été la complication majeure avec 83,3% suivie du coma hyperosmolaire avec 16,7%. Elles ont été respectivement létales chez 9 et 4 patients. De façon générale, l'évolution a été favorable chez 56,7% des patients.