Les aspects cliniques thérapeutiques et évolitufs de l'HTA maligne au cours de l'insuffisance rénale : a propos de 33 cas dans le service de néphrologie et d'hémodialyse du CHU du Point ''G''
Résumé
Ce travail a pour but de contribuer à l'étude des aspects cliniques, thérapeutiques, et évolutifs de l'HTA maligne en milieu hospitalier. -l'étude était rétrospective portant sur une population de 33 dossiers selon de critères bien définis en faveur de malignité qui sont l'IR et la rétinopathie au stade III ou IV de WAGENER dans le service de néphrologie et d'hémodialyse du CHU du point ''G'' sur une période de 12 mois allant du janvier à décembre 2006. Au terme de cette étude nous retiendrons que : La prévalence de l'HTA maligne chez les hospitalisés de notre service est de 9,9 p. 100 ; -Les hommes sont plus touchés que les femmes dans une proportion de 66,7 p. 100.L'âge moyen était 41 ans. -Les atteintes rétiniennes étaient représentées par les exsudats dans 57,6 p. 100 de cas, les hémorragies 39,4 p. 100, les nodule cotonneux 3 p. 100, et l'oedème papillaire 30,3 p. 100 ; Les autres atteintes viscérales n'étaient pas rares l'IVG dans 21,2 p. 100 de cas, l'ICG 9,1 p. 100, l'OAP 3 p. 100, l'encéphalopathie hypertensive 9,1 p. 100, l'AVC 3 p. 100, l'IRC 84,8 p. 100, et l'IRA 15,2 p. 100. Les inhibiteurs calciques étaient les plus utilisés 84,8 p. 100 de cas avec le nicardipine comme chef de fil. L'évolution était émaillée par des complications mortelles dans 24,2 p. 100 de cas. Notre étude a montré que l'HTA maligne est une préoccupation hospitalière non seulement à cause de sa prévalence mais aussi à cause de sa prise en charge difficile