Migraine et qualité de vie en milieu scolaire dans le District de Bamako
Résumé
Notre étude a porté sur 1120 élèves âgés de 13 à 23 ans parmi 1157 élèves qui fréquentaient le lycée PROSPER KAMARA. Sur ces 1120 enquêtés à travers un questionnaire comportant deux échelles, 652 étaient céphalalgiques dont 239 migraineux suivant les critères IHS 2004 soit une prévalence de la migraine estimée à 20,6%. Le sexe féminin était le plus affecté avec une prévalence de 63,2% contre 36,8% dans le sexe masculin. La variation de la fréquence de la migraine selon l'âge n'a pas été statistiquement significative bien que la migraine soit fréquente dans la tranche d'âge 16-19 ans avec 73,6% comparé aux autres. Dans notre étude, nous avons procédé à une comparaison entre la qualité de vie des élèves migraineux et non migraineux. Ainsi, plus de ¾ des élèves migraineux (92,9%) ont eu entre 1 à 14 crises au cours du dernier trimestre (avant l'enquête) comparé aux non migraineux avec 55,2%. Les caractéristiques cliniques et signes associés de la céphalée ont été retrouvés avec les fréquences respectives suivantes : unilatéralité de la douleur (86,6%) chez les migraineux contre 44,3% chez les non migraineux ; pulsatilité(93,3%) chez les migraineux contre 20,9% chez les non migraineux ; la douleur était très souvent intense chez 64,9% des migraineux contre 7,9% chez les non migraineux ; l'exacerbation de la douleur par les activités physiques a été retrouvée chez 82,4% des migraineux contre 21,8% des non migraineux ; vomissements et/ou nausées retrouvés chez 17,99% des migraineux contre 6,28% des non migraineux ; la phonophobie a été retrouvée chez 26,36% des migraineux contre 11,72% des non migraineux ; la photophobie retrouvée chez 1,67% des migraineux contre 2,09% des non migraineux ; la phonophotophobie retrouvée chez 53,56% contre 15,48% des non migraineux. Concernant l'impact de la migraine sur les études, 91,2% des élèves migraineux avaient connu un absentéisme de 1 à 14 jours pendant le dernier trimestre avec une limitation de la concentration chez 57,7% des élèves migraineux contre respectivement 48,5% et 5% chez les non migraineux. Conclusion : De par sa prévalence élevée (20,6%), ses caractéristiques cliniques invalidantes et son impact notoire sur la qualité de vie et le rendement scolaire, la migraine constitue d'une part un réel handicap pour les élèves en général et les ; filles en particulier.