Importance et conséquence du paludisme pendant la grossesse dans les zones de faible transmission du Mali (Tombouctou et Niafunké).
Résumé
Nous avons mené une étude pour évaluer rapidement le poids du paludisme pendant la grossesse dans les zones de faible transmission du Mali de décembre 2004 à Mars 2005. L'étude a porté sur 207 femmes enceintes vues en consultation prénatale (CPN) et 213 accouchées ( ACC). L'âge moyen des femmes à la CPN et à l' accouchement était de 24 ans. Les femmes âgées de 20 ans et plus étaient les plus représentées soit 62.3 p.100 à la CPN et 73.7 p.100, à l'accouchement. Les primigestes et secondigestes ont constitué 44,3 p.100 des femmes vues à la CPN et 45,2 p.100 des femmes vues à l'accouchement. Dans les unités de CPN, 59,9 p.100 (124/207) des femmes avaient fait la prévention pendant la grossesse, contre 73,2 p.100 (156/213) en unité d'accouchement. La proportion de femmes utilisant les moustiquaires était de 43 p.100 (89/207) en CPN et 48,8 p.100 (104/213) en unité d'accouchement. Il a été noté une prévalence chez les femmes enceintes sous moustiquaires imprégnées soit 36 p.100 (32/89) en CPN et 34,6 p.100 (36/104) en unité d'accouchement. La prévalence de l'anémie était de 37,2 p.100 et celle de l'anémie sévère de 2.4 p.100 chez les femmes vues en CPN. L'indice plasmodique était de 4,3 p.100 (9/207) lors de la CPN et 9,1 p.100 (19/211) en unité d'accouchement. La prévalence de l'infection placentaire était de 10,3 p.100 . Le taux de faible poids de naissance était de 14,1 p.100 (30/201) et celui de la prématurité de 8,5 p.100 (18/195). Le taux bas des indices paludometriques et leur non liaison avec le faible poids de naissance relèvent de la période d'étude allant de Décembre 2004 à Mars 2005 où le niveau de transmission est faible.