Facteurs de risque de la rupture prématuré des membranes dans le service de gynécologie obstétrique du centre de santé de référence de la Commune V du District de Bamako au Mali

Abstract

La Rupture prématurée des membranes est toujours fréquente et grave par ses risques infectieux (foetaux et maternels) et la prématurité. La RPM reste une des préoccupations majeures pour l'obstétricien et le pédiatre. La conduite à tenir n'est pas univoque et crée beaucoup de controverses. Les facteurs de risque de la RPM sont nombreux. C'est pour cela que nous avons initié ce travail avec comme : Objectif général : étudier les facteurs de risque de la RPM au service de gynécologie obstétrique de la commune V du district de Bamako. -Méthodologie : il s'agit d'une étude cas -témoins qui s'est déroulée sur une période d'une année à propos de 133 cas et 266 témoins dans notre service. -Résultats : nous avons eu une fréquence de 1,59 p.100 .Les facteurs de risque les plus rencontrés ont été : l'infection urinaires avec48, 1 p.100 (OR égal 5,53), l'infection vaginale avec22, 6 p.100 (OR égal 9,39) les activités débordantes avec 13,5 p.100 (OR égal 2,45), les grossesses gémellaires avec 4,5 p.100 (OR égal 4,14) et l'hydramnios avec 3,8 p.100 (OR égal 5,16). Cette étude a montré que la RPM est une pathologie fréquente, non banale par ses complications et à ses multiples facteurs de risque. Au vu de ces facteurs de risque nous pensons qu'une bonne condition de vie (sociale, hygiénique) et une consultation prénatale de qualité permettent de diminuer la survenue de la RPM et de certaines de ses complications.