Les Accouchements à Domicile : Pronostic materno-foetal au CSREF CV du District de Bamako
Résumé
L'accouchement à domicile reste un problème important et grave qui expose la mère et l'enfant aux complications les plus néfastes. Notre étude est la deuxième au niveau national. Au terme de cette étude prospective transversale sur 6745 accouchements cumulés, 203 accouchements à domicile ont été enregistrés soit une fréquence de 3,01 pour 100 accouchements. Les patientes avaient un âge moyen de 27,5 ans, une parité moyenne de trois, elles étaient pour la plupart des non scolarisés effectuant peu ou pas de CPN. La déchirure périnéale, l'hémorragie de la délivrance et les lésions vulvaires étaient les principales complications respectivement dans 50 p.100, 19,23 p.100 et 13,46 p.100 des cas. Cependant, aucun cas de décès maternel n'a été enregistré. Les efforts doivent se concentrer sur une éducation et sensibilisation des gestantes, une information soigneuse, lucide sur les risques et signes qui nécessitent le départ rapide vers la maternité.