Les apports hydroélectrolytiques au cours de l'IRC dans le service de néphrologie et d'hémodialyse de l'hôpital du point " G "

Abstract

Il s'agit d'une étude retro-prospective qui s'est déroulée du 01 septembre 2004 au 31 décembre 2005 dans le service de néphrologie et d'hémodialyse de l'hôpital du point " G ".L'objectif général était d'étudier les apports hydriques au cours de l'IRC. Cette étude intéressait tous les malades hospitalisés en état d'IRC ayant reçu un apport hydrique et capable d'effectuer un ionogramme sanguin. Les hommes étaient plus concernés que les femmes avec un sex - ratio de 1,7 en faveur des hommes. L'âge moyen des patients était de 41,6 ans. La DEC pure était le trouble de l'hydratation la plus fréquente rencontrée dans notre étude et 75 p.100 des patients qui présentaient une DEC pure étaient en IRC terminal. Sur quarante quatre malades recensés, 16 ont présentés une DEC pure soit 36,4 p.100, 7 cas de DEC+HIC (15,9 p.100 ), 7 cas d'HEC pure (15,9 p.100 ), 3 cas d'hyperhydratation globale (6,8 p.100 ), 3 cas d'HIC pure (6,8 p.100 ), 1 cas de DIC pure (2,3 p.100 ), 1 cas HEC+DIC (2,3 p.100 ) et un cas de déshydratation globale (2,3 p.100 ).Les solutés utilisés étaient le sérum salé, le ringer lactate, le sérum glucosé 5 p.100 Le VEC était augmenté dans 68,2 p.100 des cas après apport contre 25 p.100 avant apport. La pression artérielle était normale dans 43,1 p.100 des cas après apport contre 31,9 p.100 avant apport hydrique. La plupart des patients avaient une oligurie ou une anurie après apport hydrique (80 p.100 ). Les complications les plus fréquentes retrouvées après apport hydrique étaient : les nausées - vomissements (45,5 p.100 ) les oedèmes (36,4 p.100 ), les céphalées et l'OAP (4,5 p.100 ) signant une surcharge hydrosodée.