Cardiomégalie radiographique chez l'adulte dans le service de cardiologie B de l'hôpital du point G

Abstract

La cardiomégalie, définie comme une augmentation du volume cardiaque avec un ICT supérieur à 0,50 chez l'adulte, constitue de nos jours un réel et majeur problème de santé ; de par sa prévalence et surtout la gravité des pathologies sous jacentes. Cette étude était première du genre dans le service de cardiologie B de l'hôpital du point G avec comme objectifs : étudier la cardiomégalie radiographique chez l'adulte, déterminer sa fréquence, préciser ses principales, déterminer sa place dans l'exploration des malades. Il s'agissait d'une étude prospective, réalisée sur une période d'un an, allant du 1er octobre 2004 au 31 octobre 2005. Au cours de cette étude nous avons enregistré 250 cas soit une prévalence de cardiomégalie radiographique chez l'adulte de 46,3 p.100 . La radiographie thoracique standard occupait une place prépondérante dans la référence des malades. Elle a permis de poser le diagnostic étiologique de certaines cardiomégalies, de classer les cardiomégalies selon la nature compensée ou décompensée, et de renseigner également sur les pathologies associées. Les femmes étaient les plus concernées ainsi que la tranche d'âge 35-54 ans. Les patients de résidence urbaine et de faible niveau de vie étaient également les plus touchés. Plus de la moitié des patients étaient vus au stade d'insuffisance cardiaque globale. On décrivait une relation statistique significative entre l'importance de la cardiomégalie et l'altération de la fonction systolique. L'HTA constituait l'étiologie dominante des cardiomégalies avec 52 p.100, suivie de valvulopathie (17.2 p.100 ) et du coeur anémique (11.2 p.100 ).