Prise en charge anesthésiologique de la duodénopancréatectomie céphalique (dpc) à l'hôpital du Point " G " : à propos de 5 cas
Résumé
Notre étude a porté sur 5 patients qui ont subi une DPC dans le service de chirurgie ''A'' sous anesthésie générale (AG).Il s'agissait d'une étude rétrospective, descriptive qui s'est déroulée de novembre 2000 à septembre 2004. Elle a pour but d'évaluer la prise en charge anesthésiologique de la DPC à l'hôpital du Point " G ".. L'ensemble des malades ont été vus en consultation d'anesthésie et ont bénéficié tous d'une préparation préopératoire (voie veineuse centrale, réhydratation). Ont été inclus dans l'étude tous les patients ayant bénéficié d'une consultation d'anesthésie pour tumeur de la tête du pancréas et qui ont subi une DPC quel que soit l'âge. Notre série était constituée exclusivement par des hommes dont la moyenne d'âge était de 68,1 ans et un seul patient a été de la classe ASA IV (soit 20 p.100 ). L'AG était la seule technique anesthésique utilisée dont la durée moyenne a été de 444 mn avec des extrêmes de 345 mn et de 540 mn, quant à l'acte la durée moyenne a été de 418,2 mn avec des extrêmes de 320 mn et de 470 mn. Aucun incident ou accident per- opératoire n'a été signalé par l'équipe. Le suivi post opératoire immédiat a été assuré en Réanimation jusqu'au transfert du malade en chirurgie. Un seul cas de décès a été enregistré dans les premières 48 heures post opératoire dans un tableau de collapsus cardiovasculaire. Une fistule digestive a été également observée chez un patient 8 jours après l'intervention. La durée moyenne de séjour en réanimation dans notre série était de 5.8 jours avec des extrêmes de 2 jours et de 7 jours.