Infection à Helicobacter pylori et pathologies oeso-gastro- duodénales : à l'Hôpital National du Point G
Résumé
Le but de cette étude était d'évaluer la fréquence de l'infection à Hp au cours des affections oesogastroduodénales. Cette étude prospective s'était déroulée de décembre 1998 à décembre 2000 et a été menée au moyen de l'endoscopie digestive haute couplée à la biopsie gastrique pour l'étude histologique et recherche d'Hp. Au terme de cette étude 284 patients ayant au moins une lésion oeso-gastroduodénale, ont été colligés. L'âge des patients était compris entre 16-89 ans avec un âge moyen de 43,70 ans. Nous avons observé une légère prédominance masculine avec un sex-ratio de 1,13 en faveur des hommes. Les motifs de l'examen endoscopique étaient dominés par les épigastralgies 98,90p.100 des cas. La gastrite était la lésion la plus fréquemment rencontrée (58, 72p.100) et parmi les types de gastrites, la gastrite congestive prédomine avec 40,26p.100 des cas. Peu de patients avaient un ulcère gastrique (8,10p.100) ou un ulcère duodénal (7,60p.100) associé à Hp et accompagné de gastrite chronique. L'infection gastrite à Hp a été rencontrée dans 69,72p.100. La gastrite chronique a été la lésion histologique la plus fréquemment rencontrée avec 81,29p.100, associée à Hp dans 78,90p.100. Il n'y a pas de différence significative en ce qui concerne la localisation antrale ou fundique d'HP. La gastrite folliculaire, était associée à Hp 88,23p.100. La métaplasie intestinale a été notée chez 63 patients plus fréquente dans l'antre et elle était associée à Hp dans 73,02p.100 des cas. L'adénocarcinome était le type histologique du cancer gastrique fréquemment rencontré dans .. l'antre et est associé à Hp dans 23,38p.100 des cas. Nous avons noté un polype oesophagien associé à Hp et un aspergillome non associé à Hp. Dans l'ensemble les lésions histologiques sont plus fréquentes et plus importantes dans l'antre, témoignant de l'ancienneté de l'infection. Au total l'infection à Hp est très fréquente voire constante dans les pathologies oeso- gastroduodénales