Lymphomes B diffus à grandes cellules au service d’Hématologie et de Thérapie Cellulaire du GHEF site de Meaux (France) : caractéristiques cliniques, iconographiques et thérapeutiques à propos de 50 cas

Abstract

Il s’agissait d’une étude descriptive et analytique avec enquête rétrospective qui a été menée entre le 01 janvier 2015 et le 31 décembre 2020 afin d’étudier les caractéristiques cliniques, iconographiques et thérapeutiques des lymphomes B diffus à grandes cellules au service d’Hématologie et de Thérapie Cellulaire du GHEF site de Meaux (France) à propos de 50 cas. Au cours de notre étude, nous avons recruté 50 patients atteints de LBDGC sur 489 dossiers d’hémopathies malignes. Le sex-ratio était de 0,92. L’âge moyen de nos patients était de 63,02 ans ± 18,07 avec des extrêmes de 23 et 91 ans. Deux (02) cas de LBDGC étaient associés au VHB, un (01) cas au VHC et un (01) cas à l’EBV. Le syndrome de Richter a été diagnostiqué chez 20% des patients. Dans 32% et 37% des cas le diagnostic a été posé devant un tableau de symptômes B, et de polyadénopathie. Une élévation des LDH dans 64%, une infiltration ostéomédullaire dans 8% et une élévation du KI 67 dans 28% ont été rapportées. Les LBDGC CG représentaient 22% de l’algorithme de Hans. Au diagnostic, nous avonLa clinique et les examens paracliniques ont permis de mettre en évidence 64% des patients au stade IV, et 44% de pronostic intermédiaire (IPI à 2 – 3). En première ligne thérapeutique le protocole R-CHOP était le plus utilisé avec 50% et 64% de nos patients ont bénéficiés de la prévention neuroméningée. L’autogreffe de cellules souches hématopoïétiques a été réalisée chez 16% des patients. Nous avons trouvé 82% de rémission métabolique complète à la tep scan de fin de traitements trouvé 36,7% d’adénopathie sus diaphragmatique au scanner et 56,25% de fixation ganglionnaire sus et sous diaphragmatique.