Apport de l’endoscopie dans les pathologies digestives de l’enfant dans le département de pédiatrie du CHU Gabriel Touré Etude rétrospective 2017-2018-2019

Abstract

L’étude que nous avons réalisée avait pour objectif d’étudier les aspects épidémio-cliniques et évolutifs de l’endoscopie digestive chez les enfants de 0 à 15 ans hospitalisés à la pédiatrie du CHU GT. Il s’agissait d’une étude rétrospective allant du 1 Janvier 2017 au 31 décembre 2019. Au total 52 cas d’endoscopie ont été réaliser, soit une fréquence de 0,21%. Nous avons noté une prédominance féminine (52%). La tranche d’âge de 0 à 2 ans était la plus représentée avec 32% des cas. La majorité des patients venaient de l’intérieur du pays. La 40,4% de nos malades ont réaliser l’endoscopie avant 6h de leurs admissions. Nous avons noté une diversité dans les indications des endoscopies digestives avec prédominance d’ingestion caustique 48,1%, les vomissements chroniques 25%, les hémorragies digestives 11,5%, le reflux gastrooesophagien 3,8%, les douleurs abdominales 3,8%, corps étranger 3,8% et l'anémie inexpliquée 3,8%. Concernant les résultats endoscopiques, notre série a noté 28,8% de endoscopies normales et 71,2 % endoscopies pathologiques avec une prédominance d’OEsophagite caustique 15,4% suivi de Sténose hypertrophique du pylore 15, 4%, Gastropathie antrale érythémateux ou hémorragique 7,69%, Sténose caustique de l’oesophage 5,8%, de béance cardiale 3,8%, Gastropathie antrale érythémateux ou hémorragique 7,69%, Sténose peptide 1,9%, Achalasie du cardia 1,9%, Bulbite érosive gastrique 1,9% etc… Nous n’avons pas rencontré d’incidents ni d’accidents pendant la réalisation des examens. L'endoscopie digestive haute doit toujours s'intégrer dans une démarche diagnostique logique et ses indications doivent rester bien posées et correctement formulées. Il s’agit d’un examen de très grande fiabilité permettant un diagnostic lésionnel précis dans plusieurs affections gastroentérologiques chez l'enfant, permettant aussi la surveillance de nombreuses lésions sous traitement et la discussion des gestes interventionnels. L’endoscopie est un examen de pratique courante en pédiatrie à condition d’être effectué dans les meilleures conditions de sécurité par un endoscopiste formé à la sémiologie endoscopique de l’enfant.