Effet d’un 5eme tour de chimioprévention du paludisme saisonnier chez les enfants de 5-14 ans du village de Dangassa, District sanitaire de Ouélessébougou au Mali

Abstract

La chimioprévention du paludisme saisonnier (CPS) a été adopté au Mali en 2012 pour prévenir le paludisme chez les enfants de moins de 5 ans. Récemment, un changement de risque du paludisme a été observé chez les enfants âgés de 5 et plus dans les zones ayant une longue saison de transmission. Notre étude avait pour but d’évaluer la faisabilité d’étendre la CPS aux enfants âgés de 5 à 14 ans et d’un tout un 5eme tour supplémentaire à Dangassa, une zone de longue transmission saisonnière du paludisme. Au total, 335 enfants âgés de 5 à 14 ans (172 dans le bras d’intervention versus 163 pour le bras témoin) ont été sélectionnés de façon aléatoire. Les enfants dans le bras d’intervention ont reçu 5 tours de la CPS de juillet à novembre 2020. La régression de Poisson a été utilisée pour estimer le taux de réduction de l’incidence du paludisme dans le groupe d’intervention avec un seuil statistique de signification fixé à 5%. Au 5eme tour de la CPS, une réduction significative de 51% de l’incidence du paludisme a été observée dans le groupe d’intervention (p = 0,004), soit 17% de réduction entre le 4eme tour et le 5eme tour. En conclusion, nos résultats montrent que l’addition d’un tour supplémentaire à la CPS a entrainé une baisse significative de l’incidence du paludisme (17%) dans le groupe d’intervention. L’extension de la CPS à cinq tours pour couvrir la période de haute transmission semble réduire les indicateurs palustres dans le village de Dangassa.