Aspects épidémiologique, clinique et thérapeutique des traumatismes vertebro-medullaires suite à un éboulement de mines traditionnelles au service de neurochirurgie du CHU Gabriel Touré

Abstract

Il s’agit d’une étude portant sur les aspects épidémiologique, clinique et thérapeutique des traumatismes vertébro-medullaires suite à un éboulement de mines traditionnelles au C.H.U. Gabriel Touré ayant pour objectifs spécifiques, déterminer la fréquence hospitalière des fractures vertébro-médullaires suite à cet éboulement, décrire les aspects sociodémographique, clinique, paraclinique et de décrire les attitudes thérapeutiques de ces malades traumatisés médullaires. L’éboulement de mines traditionnelles constituait 17,25 % des traumatismes vertébro-medullaires. Tous les patients étaient de sexe masculin. L’âge moyen était de 24,5. Kankaba a été la zone où la fréquence des accidents était la plus élevée avec un taux de 34,09%. La paraplégie complète était le motif de consultation le plus fréquent avec 77,27%, et 59,09% était classé Franckel A. Un scanner a été réalisé chez 95,55% dont 56,82 % ont fait un scanner dans les 48h après leur admission au CHU G.T. L’étage lombaire a été le plus représenté avec une fréquence de 45.45%. La fracture et tassement vertébral a été la lésion la plus chiffrée avec une fréquence de 43,18%. La chirurgie a concerné 29,41 % de nos malades. Les escarres ont été la complication la plus retrouvée avec 9,09%. Nous avons enregistré un cas de décès. La durée d’hospitalisation était inférieure à 15jours dans 77,27% des cas. Le pronostic de la maladie dépend du type de lésion, de la rapidité diagnostic et de la prise en charge. Les signes cliniques et les complications restent dominés par les paraplégies et les tétraplégies, les troubles génito-sphinctériens et les complications du décubitus.