Place de l’audit clinique des décès maternels dans la lutte contre la mortalité maternelle 2009-2014 au CSRéf CI du district de Bamako

Abstract

Il s’agit d’une étude rétrospective allant sur une période de 6ans, du 1er Janvier 2009 au 31 Décembre 2014 au CSRéf CI. Elle concernait l’audit des décès maternels. Nous avons enregistré 76234 cas de grossesse et 31765 cas d’accouchement pendant la période d’étude dont 25 cas de décès maternels soit une fréquence respective de 0,03% de décès par grossesse et 0,07% de décès par naissance. La tranche d’âge (20-34) et les paucipares étaient les plus touchées. Les principaux facteurs de risque retrouvés ont été: certaines pratiques néfastes, absence de CPN le manque de sang et ses drivées et la défaillance du système référence/évacuation. Les principales causes retrouvées étaient : Hémorragies (84%), l’OAP (8%) chocs septiques(4%) et paludisme sur grossesse(4%). L’audit est une démarche qui aboutit à des solutions concrètes émanant des professionnels confrontés aux réalités quotidiennes du service. Il nous a permis de situer dans certains cas, les circonstances dans lesquelles ces femmes ont payé au pris de leur vie pour donner naissance