Constipation de l’enfant dans le département de pédiatrie du CHU Gabriel TOURE de Bamako
Résumé
L’étude que nous avons réalisée avait pour objectif d’étudier la constipation de l’enfant dans le département de pédiatrie du centre hospitalier universitaire Gabriel Touré. L’âge de nos patients était compris entre 0 et 15 ans. Il s’agissait d’une étude transversale, descriptive à collecte prospective allant du 1er Avril 2019 au 31 Janvier 2020. Au total nous avons colligé 75 cas de constipation ; soit une fréquence de 0,23%. Nous avons noté une prédominance masculine (58,7%). La tranche d’âge de un mois à deux ans était la plus représentée avec 61,3% des cas. La majorité des patients venaient de l’intérieur du pays. La constipation était le motif de consultation le plus représenté avec 62,6%. L’allaitement maternel (72,7%) était le mode alimentaire qui prédominait chez les moins de 6mois ; chez les plus de 6 mois le régime alimentaire était dominé par le faible apport en fibres (73,8%). La notion de constipation familiale était présente chez 5,3% des patients. La notion de retard d’évacuation du méconium était notée chez 32% des patients. La majorité de nos patients était à leur premier épisode de constipation (45,4%).La durée de la constipation la plus représentée était de quatre semaines soit 50,7% des cas. La fréquence d’une selle par semaine était prédominante chez 77,3% des patients. La majorité des patients avaient des selles dures (68%). La douleur à la défécation et la douleur abdominale étaient les signes fonctionnels les plus fréquents avec respectivement 65,3% et 40% et le ballonnement abdominal était le signe physique le plus représenté avec 58,7%. L’anite était retrouvée chez 9,3% des patients. L’ASP était l’examen radiologique la plus réalisée chez 25,3% des patients, ayant objectivé une distension colique avec rectum vide chez 68,4% et à l’histologie l’aganglionnose était retrouvée chez 12%. La constipation fonctionnelle était l’étiologie la plus représentée avec 69,3%. La cause organique la plus retrouvée était la maladie de Hirschsprung (65,2%). La majorité de nos patients ont bénéficié d’un traitement laxatif (64%) et des conseils hygiéno-diététiques (61,3%). Le traitement a été chirurgical chez 24% des patients souffrant de constipation organique.