Audit des décès maternels au centre de sante de référence de la commune cvi du district de Bamako

Abstract

Introduction : L’objectif de ce travail était étudier l’audit de décès maternels au centre de santé de référence de la commune VI (CSREF CVI) du district de Bamako. Méthodologie : Cette étude était rétrospective transversale allant de 2014 à 2018. La population était constituée de tous les décès maternels enregistrés pendant la période d’étude. Ont étés inclus dans l’étude les décès maternels dont les dossiers ont étés audités. Résultats : Durant notre étude, 120 dossiers ont étés audités parmi les 184 cas décès maternels soit une fréquence des dossiers audités de 65%. Le taux de décès maternels était (184 /50189) 367 /100000 naissances vivantes. Les caractéristiques de la patiente décédée étaient : jeunes entre 27 ans et 32 ans (40,83%), mariée dans 96,67%, ménagère dans 79,17%, non suivies dans 36%, évacuées 62% des cas. Les causes obstétricales directes ont représenté 80,8% de décès maternels contre 19,2% pour les causes indirectes. L’hémorragie du post-partum (28,3%), l’hématome retro placentaire (12,5%) et la rupture utérine (26,6%) étaient les principales causes obstétricales directes selon le comité d’audit. En effet 60,68% des décès maternels étaient évitables. Les recommandations du comité d’audit étaient mises en oeuvre dans 68% des cas et portaient essentiellement sur les consultations prénatales, la création de mini banque de sang. Conclusion : Tous les cas de décès maternels n’ont pas été audités au CSREF CVI. Les décès maternels peuvent être évites par l’amélioration de la qualité des CPN et la disponibilité du sang