Etude épidemio-clinique et thérapeutique de la crise d’éclampsie à l’hopital de Tombouctou à propos de 44cas

Abstract

l’éclampsie représente l’une des principales causes de décès maternels dans le monde. Notre objectif est d’étudier les aspects épidémio-cliniques et thérapeutiques de l’éclampsie à l’hôpital de Tombouctou. Méthodes: Il s’agit d’une étude descriptive et prospective du 6 juin 2018 au 6 juin 2019 sur tous les cas d’éclampsie enregistrés à l’hôpital de Tombouctou. Résultats : Au cours de la période d’étude nous avons retrouvé 44 cas d’éclampsie sur un nombre total de 1139 accouchements soit une fréquence de 3,8%. L’âge moyen était de 20 ans. Il s’agissait des femmes au foyer dans 72,7% de cas et elles étaient nullipares dans 56,9%.la tension artérielle diastolique était supérieur à 90 mmHg dans 86,4%. Le Sulfate de magnésium et le methyldopa étaient l’anticonvulsivant et l’anti-hypertenseur les plus utilisés. La césarienne a été pratique chez 71,4%. L’évolution a été marquée dans 15cas par des complications maternelles :Hellp syndrome(4cas),Infectieuse(3cas),Psychosepuerpérale(2cas),IRA(2cas),OAP(1cas),HRP(1cas ),FVV(1cas),Déchirure du col (1cas).Le taux de létalité maternelle et périnatale étaient respectivement à 9,1% et 34,5%. Conclusion : l’éclampsie est grave et fréquente dans notre contexte. L’amélioration du pronostic du couple mère – enfant nécessite un suivi correct des grossesses, la réduction des retards dans l’accès aux soins et un renforcement du plateau technique et du personnel qualifié.