Arthroplastie totale de hanche au service de chirurgie orthopédique traumatologique du Centre Hospitalier Mère-Enfan"Le Luxembourg": résultats préliminaires

Abstract

Le but était d'étudier les aspects épidémio-clinique, thérapeutique et les résultats préliminaires des arthroplasties totales de hanche (ATH) dans notre centre hospitalier. Il s'agissait d'une étude prospective mono centrique, descriptive continue sur deux ans (2017- 2019) ayant colligé 118 patients au service de chirurgie orthopédique et traumatologique du centre hospitalier l"Luxembour". Ont été inclus toutes les ATH 1ère intention opérées dans notre service durant la période d'inclusion. N'ont pas été inclus les reprises d'ATH, les échecs d'ostéosynthèse de hanche, les perdus de vue et les dossiers incomplets. Les scores PMA, et Harris, Parker et Devane ont été utilisés pour l'évaluation fonctionnelle. L'analyse statistique des données a été réalisée par le Logiciel SPSS 18.0 statistics. L'âge moyen était de 45 ans ± 19,12 ans avec une légère prédominance masculine (53,7%). La profession la plus représentée était les administrateurs dans 29,3%. La drépanocytose était l'antécédent médical la plus retrouvée avec 28%. L'étiologie la plus fréquente était la coxarthrose primitive dans 29,3%, suivi par l'ostéonécrose aseptique de la tête fémorale (25,6%). Le raccourcissement du membre inferieur était présent en préopératoire dans 61% avec une moyenne de 36mm. La voie antérolatérale de Hardinge était la plus pratiquée dans 81,7%. L'arthroplastie hybride était la plus pratiquée dans 73,2%. La cupule la plus utilisée était la 48 mm dans 40,2%. La tige fémorale la plus utilisée était la 8 mm dans 17,1%. Le col fémoral moyen était le plus utilisé dans 40,2%.L'inclinaison moyenne de nos cupules était de 52,44° ± 7,57. La luxation était la principale complication (7,13%).Au recul minimum d'un an, nos résultats fonctionnels étaient : Excellent (80,5%) ; Bon (13,3%) ; Passable (3,6%) et Mauvais (2,4%) selon le HHS L'ATH est une procédure chirurgicale fiable, reproductible dans notre contexte.