Aplasies médullaires hors chimiothérapie dans l'unité d'oncologie pédiatrique du CHU Gabriel Touré.
Résumé
Il s'agissait d'une étude rétro-prospective, descriptive de 29 enfants âgés de 0 à 15 ans, atteints d'aplasie médullaire au Service d'Oncologie pédiatrique du CHU Gabriel Touré de Bamako sur une période de 11 ans dont l'objectif principal était d'étudier les aspects épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques des aplasies médullaires. Au terme de notre étude, la fréquence de l'AM était de 1,7% avec une incidence de 2,6 cas par an ; la moyenne d'âge était de 8,93 ans et le sexe Ratio de 2, 6 en faveur du masculin ; la consanguinité était le seul facteur étiologique retrouvé ; l'anémie était le motif de consultation le plus fréquent (69%) ; le délai moyen de consultation était de 92,21 jours avec des extrêmes de 24 et 365 jours. Le syndrome infectieux était le plus fréquent (79,3%) suivis du syndrome anémique (51,7%) et hémorragique (27,6%) ; Les trois syndromes étaient associés dans 27,6% des cas. L'anémie avec un taux d'Hb 8g/dl s'observait chez 25 patients, la thrombopénie sévère ( 50 000) chez 21 patients, la leucopénie chez 20 et la neutropénie sévère ( 500) chez 15 patients. La sérologie de l'EVB et du parvovirus B19 faite chez 7 patients était positif chez un. Tous avaient bénéficiés d'au moins une transfusion de PSL et 24 d'une antibiothérapie. Le traitement spécifique était à base de corticoïdes chez 17 patients, d'androgènes chez 6 et d'immunosuppresseurs chez 6 patients. Au cours du suivi, 15 patients avaient abandonné le traitement, 10 étaient décédés, 2 étaient en cours de traitement, 1 était en rémission et 1 perdu de vue.