Syndrome Néphrotique Idiopathique au Département de Pédiatrie du CHU GABRIEL TOURE
Résumé
Objectif: Décrire les aspects épidémiologiques, diagnostiques, thérapeutiques et évolutifs du syndrome néphrotique idiopathique (SNI). Méthodologie: Il s'agissait d'une étude rétrospective dans un hôpital de référence sur une période de 2 ans (2017 et 2018). Nous avons inclus 35 patients âgés de 2 ans à 14 ans présentant un SNI, défini par l’association d’une protéinurie supérieure ou égale à 50mg/kg/24h, d’une hypoalbuminémie inférieure à 30g/L et d’une hypoprotidémie inférieure à 60g/L. Résultats: Le SNI représentait 0,93% des admissions pédiatriques. Nous avons colligé 24 garçons et 11 filles. L’âge moyen des patients était de 7 ans. L’oedème était le principal signe clinique, associé à l’hypertension artérielle (36%) et à la douleur abdominale (24%). L’hématurie était présente chez 9% des patients. La protéinurie moyenne était de 105mg/kg/24h. La prednisone a permis d'obtenir une corticosensibilité dans 86% des cas et une rémission complète dans 70% des cas. La durée moyenne d’hospitalisation était de 24 jours. La mortalité était de 11%. Elle survenait le plus souvent dans un contexte d'insuffisance rénale, d'hypertension et d'infections. Conclusion: Cette étude appelle à d’avantage d'essais pour mieux élucider les indicateurs de pronostic et développer de meilleures approches thérapeutiques.