Atrésie des voies biliaires dans le service de chirurgie pédiatrique du CHU Gabriel Toure
Abstract
Il s’agissait d’une étude rétro et prospective de 7 ans réalisée de Mai 2012 à Juin 2018 portant sur l’aspect épidémio-clinique et thérapeutique des atrésies des voies biliaires dans le service de chirurgie pédiatrique du CHU Gabriel Touré de Bamako. Nous avons colligé 21 cas dons 18 dossiers exploitables sur 8532 malades hospitalisés soit 0,25% d’AVB avec une prévalence de 3 cas/ans. L’âge moyen était de 140, 4±50,9 jours avec des extrêmes de 23 et 210 jours. Notre série comporte 7 garçons et 11 filles soit la sex-ratio était de 0,63. Une notion de consanguinité était notée dans 44,4% des cas. L’anamnèse infectieuse s’est révélée positive chez 7 de nos patients. Le syndrome de cholestase à savoir : l’ictère, les selles décolorées et les urines foncées était présent chez tous nos patients. La cholestase biologique était retrouvée chez tous nos patients. L’échographie avait objectivé une absence de dilatation des voies biliaires chez tous nos patients. L’âge de nos patients au moment de l’intervention variait de 28 à 250 jours avec une moyenne de 153,33 ±60,2 jours. La majorité de nos patients ont bénéficié d’une hépato-porto-jejunostomie (soit 72,2%). Le taux de mortalité était de 44,44%. Ces résultats nous permettent d’affirmer qu’il reste encore beaucoup d’efforts à fournir pour la prise en charge précoce des AVB.