Les séquelles de brides amniotiques Aspects épidémio-cliniques et thérapeutiques en chirurgie pédiatrique du CHU Gabriel Toure

Abstract

Objectifs généraux : Etudier les aspects cliniques et thérapeutiques des séquelles de brides amniotiques chez les enfants dans le service de chirurgie pédiatrique du CHU Gabriel Touré ; Déterminer la fréquence hospitalière des séquelles de brides amniotiques Déterminer les aspects cliniques et thérapeutiques Evaluer les résultats de la prise en charge Matériels et méthodes : Il s’agissait d’une étude rétrospective et descriptive qui s’est déroulée du 1erJanvier 2012 au 31 Décembre 2017 soit une période de 6 ans. Pour 16994 admissions, 31 cas de séquelles de brides amniotiques en ont été colligés, ce qui a représenté une fréquence hospitalière de 0,35%. L’âge moyen de nos patients a été de 21,6 mois. Le sexe masculin a été prédominant avec une sex-ratio de 1,38. Les diagnostics les plus fréquent ont été la syndactylie (54,8%), les sillons cutanés de striction (22,6%). Les patients atteints au membre supérieur ont représenté 54,8%, et l’atteinte de la main étaient de 45,2%. Les bilans malformatifs à savoir l’écho-coeur et l’échographie abdomino-pelvienne effectuée dans 100% des cas n’ont révélé aucune autre malformation associée. Le traitement a été chirurgical dans 31 cas (100%) et la technique opératoire la plus utilisée était la libération + Plastie en z multiple. Nous n’avons pas enregistré de décès dans notre série. Une prise en charge multidisciplinaire des séquelles de brides amitotiques associant le pédiatre, le chirurgien pédiatrique, le chirurgien plasticien et le radiologue permettrait d’améliorer le pronostic.