Evaluation de la couverture thérapeutique de la distribution médicamenteuse de masse (DMM) de praziquantel et d'albendazole de 2017 ciblant les schistosomiases et les géohelminthiases dans le district sanitaire de Bankass, Région de Mopti

Abstract

Au Mali, les activités de lutte contre la schistosomiase et les géohelminthiases (STH) sont en place depuis plusieurs décennies. Malgré ces efforts, non seulement la schistosomiase et les géohelminthiases ont persisté dans le district sanitaire (DS) de Bankass, mais aussi des faibles taux de couverture ont été signalés en 2016 (64,8 p.100 ). Cette étude a été initiée pour évaluer la couverture de la distribution médicamenteuse de masse (DMM) 2017 dans le DS de Bankass et les facteurs sous-jacents la faible couverture. Résultats : Nous avons interrogé 2128 enfants d'âge scolaire et 52 agents de santé ayant participé à la campagne de DMM de 2017. Le taux de couverture thérapeutique du praziquantel était de 93,51 p.100 (1990/2128); IC 95 p.100 [92,38 p.100 - 94,52 p.100 ] et pour l'albendazole 95,25 p.100 (2027/2128); IC à 95 p.100 [94,26 p.100 -96,12 p.100 ]. Nous notons une surestimation des taux de couverture thérapeutique rapportés dans 12 des 19 aires de santé test exact de Fisher, p inférieur à 0,05) (Tableaux 2,3) par rapport à celui enquêté. Les événements indésirables (EI) ont été signalés chez 399 répondants. Sur les 399 EI, 76,94 p.100 (307/399) étaient classés comme mineurs tandis que 23,06 p.100 (92/399) étaient considérés comme modérés. Aucun EI grave n'a été signalé. Parmi les 98 enfants (4,6 p.100 ) qui n'avaient pas reçu de médicaments dans le cadre des activités du DMM, les principales raisons mentionnées étaient un manque de connaissance du DMM dans 31,63 p.100 (31/98) et une incapacité à accéder aux centres où le médicament la distribution avait lieu (26/98). La plupart des agents de santé interrogés ont déclaré qu'ils étaient motivés à participer aux campagnes de DMM dans le futur, ils ont suggéré que des incitations accrues pendant les campagnes de MDA leur donneraient encore plus de succès. Interprétation : Les données actuelles suggèrent que la faible couverture observée lors de la campagne DMM ciblant les schistosomiases et les géohelminthiases dans le DS de Bankass était probablement due à une sous-déclaration.