Aspects épidémiologique, clinique, paraclinique, diagnostic, thérapeutique et évolutif des lyses isthmiques dans le service de neurochirurgie du CHME.

Abstract

Introduction : La lyse isthmique lombaire est une solution de continuité de la pars interarticularis, responsable de spondylolisthésis, de lombalgies ou de radiculalgies. Notre objectif était d’étudier les aspects épidémiologiques, cliniques, paracliniques, diagnostiques, thérapeutiques et évolutifs des lyses isthmiques dans le service de neurochirurgie du CHME. Méthodologie : Il s’agissait d’une étude descriptive rétrospective allant de 2011 à 2025. Elle a inclus les patients reçus en consultation, aux urgences ou hospitalisés pour lyse isthmique confirmée par les données cliniques et radiologiques disponibles. Les données ont été analysées avec SPSS 22. Résultats : Au total, 90 patients ont été inclus. L’âge moyen était de 43 ± 14,5 ans, avec des extrêmes de 16 et 75 ans. Le sexe masculin représentait 53,3 %. La lombosciatalgie était le principal motif de consultation dans 62,2 % des cas. La TDM a été réalisée dans 94,4 % des cas. La lyse isthmique était en L5 dans 55,6 %. La lyse était associée à un listhésis chez 43,3 %. Tous les patients ont reçu un traitement conservateur initial. La chirurgie a été indiquée chez 74,4 % des patients et réalisée chez 48,9 %. Les complications infectieuses ont noté dans 11,3 % en post opératoire. Nous avons enrégistré 02 cas de décès. Conclusion : La lyse isthmique lombaire était dominée par les lombosciatalgies, le retard de consultation et le recours central à la TDM.