Caractéristiques des ulcères cutanés post traumatiques vues en consultation à l’hôpital de dermatologie de Bamako : Étude descriptive de 74 cas

Abstract

Introduction Les ulcères cutanés post-traumatiques constituent une complication fréquente des traumatismes cutanés négligés ou mal pris en charge, notamment dans les pays à ressources limitées. Ils représentent un motif courant de consultation en dermatologie au Mali, avec des conséquences parfois invalidantes. Objectifs Décrire les caractéristiques épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques des ulcères cutanés post-traumatiques chez les patients consultant à l’hôpital de Dermatologie de Bamako. Patients et Méthodes Nous avons mené une étude descriptive transversale à partir de données rétrospectives collectées de janvier 2022 à décembre 2024. L’étude a inclus 74 patients présentant un ulcère cutané secondaire à un traumatisme identifié. Les données sociodémographiques, cliniques, thérapeutiques et évolutives ont été analysées. Résultats L’âge moyen des patients étaient de 42,3 + 15,7 ans, avec une prédominance masculine (62,75%, sex-ratio 1,68). Les principaux traumatismes en cause étaient les plaies non suturées (45,1%), les brûlures (27,5%) et les morsures (13,7%). Les ulcères étaient localisés aux membres inférieurs dans 76,5 % des cas. Dans 68,6% des cas, le retard de prise en charge initiale a été identifié comme facteur de chronicité. Le traitement reposait sur des soins locaux (débridement, pansements antiseptiques) associés à une antibiothérapie systémique dans 58,8% des cas. La durée moyenne de traitement était de 4,9 / 2,1 mois. L’évolution était favorable dans 70,6% des cas, avec cicatrisation complète ; cependant une greffe cutanée a été nécessaire dans 9,8% des cas. Conclusion Les ulcères post-traumatiques représentent une pathologie fréquente et potentiellement évitable. Une prise en charge précoce, accessible, standardisées est essentielle pour réduire la morbidité et éviter les complications graves. L’éducation des patients et le renforcement du système de premiers soins sont les leviers importants.