Etude des facteurs associés à l’hypertension artérielle chez les femmes enceintes consultant à l’hôpital du District de la Commune IV de Bamako en 2024-2025 Etude cas – témoins

Abstract

L'hypertension artérielle sur grossesse demeure une pathologie fréquente et constitue une cause majeure de morbidité et de mortalité materno-fœtale. L’objectif de cette étude était d’évaluer les facteurs associés à l’hypertension artérielle chez les femmes enceintes à l'Hôpital du District de la Commune IV de Bamako. Une étude de type cas-témoins a été réalisée de novembre 2024 à mars 2025. Elle a concerné 160 femmes enceintes (80 cas hypertendues et 80 témoins normotendues) reçues en consultation prénatale. Les données ont été collectées à partir des dossiers obstétricaux et carnets de santé, puis analysées à l’aide du logiciel SPSS version 25. L'âge moyen des participantes était de 28,9 ± 7,0 ans. La pré-éclampsie représentait la forme clinique la plus fréquente chez les cas (51,2%). À l’analyse multivariée, les facteurs significativement associés au risque de survenue de l'hypertension artérielle gravidique étaient : le stress (ORa=7,75 [1,68–35,72]), le déficit perçu en Vitamine D (ORa=9,17 [2,44–34,38]), une alimentation riche en graisse (ORa=7,29 [2,33–22,76]), une alimentation riche en sucre (ORa=19,72 [2,41–161,18]) et la prise antérieure de pilules contraceptives (ORa=4,15 [1,17 14,72]). À l'inverse, la pratique d'activités physiques (ORa=0,15 [0,04–0,59]) et la consommation de fruits et légumes (ORa=0,14 [0,04–0,50]) sont apparues comme des facteurs protecteurs. Nos résultats confirment l'importance des déterminants nutritionnels et psycho-sociaux dans la survenue de l'L’hypertension artérielle sur grossesse. Le dépistage précoce et l'éducation hygiéno-diététique doivent être renforcés lors des consultations prénatales.