Épidémiologie des troubles liés à la consommation de substances psychoactives dans 05 Districts sanitaires au Mali

Abstract

Introduction : Les troubles liés à la consommation de substances psychoactives constituent un enjeu de santé publique encore insuffisamment documenté en population générale au Mali. Cette étude visait à décrire leur fréquence et à identifier les principaux facteurs associés dans cinq districts sanitaires. Méthodes : Il s’agissait d’une enquête transversale menée auprès d’adultes âgés de 18 ans et plus, sélectionnés selon un échantillonnage en grappes à plusieurs degrés. Les données sociodémographiques, cliniques et psychiatriques ont été recueillies à l’aide d’un questionnaire structuré incluant le MINI. Les analyses ont porté sur la consommation de substances psychoactives au cours de la vie et des douze derniers mois, ainsi que sur la dépendance. Résultats : La consommation globale demeurait relativement faible en population générale. Les opiacés représentaient les substances les plus fréquemment retrouvées, devant l’alcool et le cannabis. La consommation était plus fréquente chez les hommes et variait selon les districts sanitaires. Plusieurs comorbidités psychiatriques étaient associées à la consommation en analyse univariée, notamment les troubles de l’humeur, les troubles anxieux, les troubles psychotiques et le risque suicidaire. Après ajustement, les troubles anxieux demeuraient l’association la plus robuste. La dépendance présentait un profil proche, dominé par les opiacés et marqué par une forte association avec l’anxiété. Conclusion : Les troubles liés à la consommation de substances psychoactives existent en population générale au Mali. Leur prise en charge doit intégrer les dimensions addictologiques, psychiatriques et contextuelles afin d’orienter la prévention, le dépistage et l’organisation des réponses en santé publique.