Asphyxie périnatale aigue au centre de santé de référence de Kalaban-Coro : aspects épidémiologiques ; cliniques ; thérapeutiques et pronostiques.

Abstract

Introduction : D'après les données épidémiologiques, l’asphyxie périnatale est la première cause de la mortalité périnatale en Afrique et en Asie du sud-est, elle occupe la troisième place aux USA, Canada et les pays européennes dites à faible mortalité ; 58% de décès néonatals précoces sont dus aux carences de la réanimation néonatale. L’échantillonnage a été exhaustif de tous les accouchements de la maternité pendant la période d’étude. Parmi les 5530 nouveau-nés, 195 cas d’asphyxie périnatale aigue ont été enregistrés, soit une fréquence de l’asphyxie périnatale aigue estimée à 3,53% des nouveau-nés. Au cours de cette étude nous avons enregistré une mortalité de 17,9% des nouveau-nés Nous avons constaté que l’asphyxie fœtale aigue est favorisée par l’insuffisance ou l’absence de surveillance de la grossesse, et une mauvaise prise en charge des accouchements, tout ceci, conséquence de l’insuffisance notoire du matériel de travail et de personnel qualifié. Méthodes : Il s’agit d’une étude réalisée au Centre de Santé de Référence de Kalaban-coro, portant sur l’asphyxie périnatale aiguë sur une période de 12mois (01 Octobre 2024 au 30 novembre 2025). Les données socio-démographiques, obstétricales et pronostiques ont été collectées à partir des dossiers médicaux et analysées par SPSS. Résultats : Sur 5530 accouchements ,195 ont fait une asphyxie périnatale aigue soit une prévalence 3,53%, les étiologies étaient diverses dominées par les causes maternelles (l’hypercinésie (30,2%,), l’anémie maternelle (23,1%)) ; fœtales (la Prématurité (58,3%), la post-maturité (12,5%,)) ; annexielles (circulaire du cordon (59,1%), procidence du cordon (29,9%)). Les parturientes ont surtout accouché par césarienne (42,6%). Conclusion : L’asphyxie périnatale aiguë est une pathologie grave car le pronostic fœtal est sombre marqué par la mort fœtale et les séquelles neurologiques souvent irréversibles. Un meilleur suivi des grossesses, les références à temps et une amélioration des moyens de surveillance du travail et de prise en charge de l’asphyxie périnatale aigue amélioreront le pronostic.