Artère thoracique interne : une étude cadavérique dans une série malienne

Abstract

Introduction : L’artère thoracique interne (ATI) est une branche collatérale de l’artère subclavière. La connaissance anatomique de l’ATI est importante lors de son utilisation dans le pontage aorto-coronarien. Au Mali aucune étude n’a été faite sur l’ATI. Le but de cette étude était d’étudier par la dissection anatomique l’ATI. Méthodologie : Il s’agissait d’une étude transversale réalisée au laboratoire d’anatomie de Bamako de janvier 2024 à septembre 2024. Résultats : L’ATI a été disséquée 24 fois chez 12 sujets cadavériques (10 hommes et 2 femmes). Elle provenait de la première partie de l'artère subclavière (100%). Elle prénait origine sur la face ventro-caudale de l’artère subclavière dans 50% et de la face ventrale dans 29,17%. Les variations d’origine de l’ATI ont été notées dans 5 cas (20,83%), dont La plus fréquente était une origine commune avec le tronc thyrocervical (16,66%). Le trajet le plus fréquemment observé était une concavité latérale 66,67%. Le mode de terminaison de l’ATI était une bifurcation (100%). Le niveau de terminaison le plus fréquent de l’ATI était le 6ème espace intercostal (66,66%). L’ATI a croisé le nerf phrénique ventralement dans 83% et dorsalement dans 16,7%. La longueur moyenne de l’ATI était de 188 ± 21,66 mm à droite et 201 ± 24,28 mm à gauche. Le diamètre moyen de l’ATI à sa partie moyenne était de 2,38 ± 0,48 mm à droite et 2,13 ± 0,31mm à gauche. Conclusion : L’ATI présente des variations dans son origine, son trajet et son niveau de terminaison. Il est important pour les chirurgiens cardiovasculaires de connaitre ces variations pour éviter les échecs et les lésions iatrogènes lors du pontage aorto-coronarien.