La prise en charge chirurgicale des traumatismes cranio-encéphaliques à l'hôpital de Sikasso : à propos de 188 cas

Abstract

Introduction : Les traumatismes cranio-encéphaliques (TCE) constituent une cause majeure de morbidité et de mortalité chez l’enfant comme chez l’adulte jeune Objectifs : Evaluer la prise en charge chirurgicale des traumatismes cranio-encéphaliques à l'hôpital de Sikasso Méthodologie : Il s’agissait d’une étude transversale descriptive retro-prospective qui s’est déroulé du 01 décembre 2021 au 31 décembre 2025. Resultats : Au cours de notre étude, les TCE opérés représentaient 49,60 % des activités de neurochirurgie et 11,89 % de l'ensemble des activités du service de traumatologie. Le sexe masculin prédominait (83,5 % ; sex-ratio = 5,1) et l'âge moyen était de 21,26 ans avec des extrémités de 0 et 80 ans. Les accidents de la voie publique constituaient la principale circonstance de survenue (67,6 %), dominés par les collisions moto-moto (40,2 %). Une perte de connaissance initiale était retrouvée chez 75,0 % des patients et un score de Glasgow léger chez 85,6 %. La fracture embarrure était la lésion la plus fréquente (41,5 %), avec une atteinte prédominante de l'os frontal (43,6 %). La levée d'embarrure était l'intervention la plus réalisée (92 cas sur 188 cas). L'évolution était favorable avec une bonne récupération dans 94,7 % des cas. Une relation statistiquement significative a été observée entre les lésions radiologiques et la tranche d'âge (p < 0,05). Conclusion : les pathologies traumatiques crâniennes sont fréquentes à Sikasso et constituent un fléau dans cette région.