Morbidité et Mortalité Néonatales à l’hôpital de Tombouctou

Abstract

Objectif : Etudier la morbidité et la mortalité néonatales dans l’unité de néonatologie de l’hôpital régional de Tombouctou Méthodologie : Il s’agissait d’une étude transversale et analytique de 12 mois et 197 nouveau nés hospitalisés étaient concernés Résultats : Le sex-ratio était de 1,5 en faveur du sexe masculin. Les mères avaient en moyenne 23,59 ans ±5,39, étaient femmes au foyer dans 78,7% et mariées dans grande majorité des cas (soit 95,4%). La prééclampsie/éclampsie et l’HTA étaient les principales pathologies pendant la grossesse 36,7% et 26,7%. Pendant le travail d’accouchement, 32% avaient présentées des complications. Les naissances prématurées étaient dans 34,5%. A l’admission, les nouveau-nés présentaient des troubles de l’équilibre thermique à type d’hypothermie 48,6% ou d’hyperthermie 21,3%. L’alimentation a été précoce, chez 27,9 % de nos patients à base de lait maternel dans 83,8% des cas. La prématurité, la détresse respiratoire et l’anoxie périnatale ont été les principaux motifs d’hospitalisation soient des taux respectifs de 28,6%, 20,2% et 16%. L’infection néonatale, l’anoxie périnatale et la prématurité étaient les principaux diagnostics retenus soient respectivement 31,2%, 29,9% et 25,6%. La mortalité était de 26,9%. Les principales causes de mortalité étaient l’anoxie périnatale, la prématurité et l’infection néonatale. Les facteurs de risque associés à la mortalité néonatale étaient la présence de complication pendant le travail d’accouchement, le score d’APGAR inférieur à 7 à 5ème minute, une durée d’hospitalisation supérieure ou égale à trois (3) jours et l’absence d’allaitement maternel exclusif. Conclusion : La mortalité néonatale demeure un défi majeur de santé publique. De nombreux nouveau-nés décèdent encore pour des causes largement évitables.