Hémorragies digestives : Aspects épidemio-cliniques et endoscopiques à l’hôpital Hangadoumbo Moulaye Touré de Gao

Abstract

Introduction Les hémorragies digestives constituent une urgence médico-chirurgicale fréquente et potentiellement grave. Elles sont de types HDH, dominées par les ulcères gastroduodénaux, de type intermédiaire ou d’origine grêlique et de types HDB, dominées par la maladie hémorroïdaire. L'objectif principal de cette étude était d'étudier les aspects épidémiologiques, cliniques et endoscopiques des hémorragies digestives chez l'adulte dans le service de Médecine Interne de l'hôpital Hangadoumbo Moulaye Touré de Gao. Méthodologie Il s'agissait d'une étude prospective menée du 02 septembre 2024 au 31 août 2025. Ont été inclus tous les patients âgés de 16 ans et plus, hospitalisés ou vus en consultation pour une hémorragie digestive. Les données ont été collectées à l'aide d'une fiche d'enquête et analysées avec le logiciel SPSS version 26. Résultats Notre étude a inclus 66 patients sur 331 reçus, soit une fréquence de 19,9%. Les hommes prédominaient (68,2%), l'âge moyen était de 38,39+/- 14 ans et la tranche 31-45 ans était la plus représentée (39,4%). La rectorragie était le principal motif de consultation (78,8%). La constipation était le facteur de risque le plus fréquent (43,9%). Biologiquement, une anémie sévère (Hb < 7g/dl) a été retrouvée chez 48,5% des patients. L'endoscopie a été réalisée chez 81,8% des patients. Les étiologies des hémorragies basses étaient dominées par la maladie hémorroïdaire (72,5%) et celles des hémorragies hautes par l'ulcère gastroduodénal (50%). L'évolution a été marquée par un arrêt spontané de l'hémorragie chez 69,7% des patients et une mortalité de 7,6%. Conclusion Les hémorragies digestives sont fréquentes à Gao, touchent principalement les hommes jeunes et sont dominées par la maladie hémorroïdaire et l'ulcère gastroduodénal. La mortalité reste significative, justifiant une amélioration du plateau technique endoscopique et une sensibilisation sur les facteurs de risque.