Effets de la politique de gratuité des soins dans l’utilisation des services de santé au centre de santé de référence de Niono de 2022 à 2024

Abstract

Introduction Résumé L’accès au soin de santé demeure un défi majeur au Mali. Cette étude visait à évaluer les effets de la politique de gratuite appuyée par MSF-Belgique au Centre de sante de Référence de Niono. Objectifs Etudier les effets de la politique de gratuité des soins dans l’utilisation des services de santé au centre de sante de référence de Niono de 2022 à 2024. Méthodologie Il s’agissait d’une étude évaluative qui s’est déroulée de 2025 à 2026 au CSRéf de Niono. Les indicateurs clés ont été extraites du DHIS2. La perception et le niveau de satisfaction ont été recueilli au moyen d’un questionnaire standardisé. Leurs analyses ont été faites avec le logiciel SPSS version 25. Résultats La mortalité maternelle a subi une diminution de 38%(p=0,0589) avec la gratuité, la mortalité néonatale a diminué de 46,8% (0<0,001), les accouchements assistés ont diminué de 3,9% et les consultations Prénatales 1 et 4 ont diminuées de 15 et 8,3%. La prévalence de la malnutrition générale a diminué de 33%. La couverture vaccinale penta 3 et VAR a augmenté. La prévalence du paludisme simple et la fréquentation des centres de santé ont augmenté de 39% chacune. Les bénéficiaires étaient globalement satisfaits (91%). Conclusions Cette étude révèle une amélioration des indicateurs clés de la santé maternelle, néonatale et infantile, la couverture vaccinale, de la lutte contre la malnutrition et le paludisme. Les usagers étaient satisfaits de la gratuité. Il serait nécessaire d’élargir la politique de gratuité à d’autres programme prioritaire de sante au Mali.