Sécurité et surveillance préopératoire et pronostic immédiat de la césa rienne au centre de santé de référence de Kalaban-Coro

Abstract

Il s’agit d’une étude transversale avec collecte prospective des données allant de juillet à sep tembre 2025 soit 3 mois au centre de santé de référence de Kalaban-Coro. Durant la période d’étude nous avons recensé 150 cas de césariennes soit 66% de césarienne d’urgence, 34% de césarienne prophylactiques, pour un nombre total d’accouchement de 2233 soit une fréquence globale de 6,71%, La tranche d’âge de 15 à 25 ans a été la plus représentée avec 46% soit 69 cas. La moyenne d’âge était 27 ans. La profession ménagère a été la plus représenté dans 103 cas (68, 7%).La complication préopératoire a été le moins représentée avec 2 cas, soit 1,3%. L’anémie post partum a été la complication préopératoire la plus représentée avec 2 cas soit 1,3%. Le facteur de risque était présent chez 84 de nos patientes soit 56%. L’utérus cicatriciel a été le facteur de risque le plus représenté avec 41 cas soit 27,3%. L’ASA Réglée a été score le plus représenté avec 99 cas soit 66%. L’hémorragie a été le problème potentiel qui peut résulter du facteur de risque le plus représenté avec 51 cas soit 34%. Le vomissement a été l’incidents/accidents post opératoire le plus représenté avec 29 soit 19,3%. Tous nos patientes ont été sortie vivante soit 100%. Les patientes libérées avec leur fœtus vivant sans consultation de néonatologie ont représenté 76,7% soit 115 cas. L’amélioration du pronostic materno-fœtal passerait par une augmentation de la fréquence des césariennes prophylactiques. Pour cela, il faudra améliorer la qualité des consultations prénatales pour un dépistage précoce des gros sesses à risque. Il faudra par ailleurs insister sur la formation du personnel des services de ma ternité pour améliorer la qualité des soins obstétricaux et néonatals d’urgence et sur l’amélio ration de l’équipement des structures de santé de référence.