Apport de l’échographie dans le diagnostic des hépatopathies chroniques dans le service radiologie et d’imagerie l’hôpital Nianankoro Fomba de Ségou.

Abstract

Introduction : Les hépatopathies chroniques sont des affections cosmopolites dont les plus fréquentes sont essentiellement l'hépatite chronique, la cirrhose et le cancer primitif du foie (CPF). L’objectif de ce travail était d’étudier l’apport de l’échographie dans le diagnostic des hépatopathies chroniques. Méthodologie : Il s'agissait d'une étude descriptive transversale analytique avec collecte prospective des données qui avait pour objectif principal d’étudier l’apport de l’échographie dans le diagnostic des hépatopathies chroniques dans le service radiologie et d’imagerie médicale de l’hôpital Nianankoro Fomba de Ségou pendant une durée de 09mois. Résultat : Au terme de cette étude 96/880 patients ont étés recueillis soit une fréquence de 10,90% avec un âge moyen de 68,61 et un sexe ratio de 1,66 en faveur des hommes. Les femmes aux foyers étaient les plus nombreuses (36,4 %). Sur le plan clinique l’altération de l’état générale était le plus représenté soit 89,58%, suivi du syndrome œdémato-ascitique soit 73,96%, l’ictère soit 67,71%, et hépatomégalie douloureuse 61,48%. Sur le plan paraclinique l’échographie avait retrouver un foie hétérogène dans 89,6 % des cas dont le foie micronodulaire dans 66,28%, des contours irréguliers dans 59,4%, une hépatomégalie dans 44,8%. Le tronc porte était dilaté dans 59,37%, une thrombose du tronc était présente chez 44,80%. Le sens du flux était hépatofuge dans 52,8% des cas. La Splénomégalie était présente chez 63,54%, l’ascite chez 79,11% et les varices péri-spléniques étaient présente chez 55,20% des patients. Conclusion : L’échographie abdominale est l’une des études d’imagerie les plus courantes et les plus abordables dans le cas d’une maladie hépatique chronique. Elle permet d’évaluer le parenchyme hépatique pour échogénicité et la nodularité de la surface, la perméabilité vasculaire et les manifestations de l’hypertension portale.